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【一天蔬果營養用喝的?還是吃新鮮才能保健康】
市售的蔬果汁不斷推陳出新來刺激消費,通常除了強調好喝,更指能補充每天對蔬果的需求。但您如果真的藉此來取代吃蔬菜水果,那可不是聰明的選擇。營養師說,就算是標榜不加糖、100%的原汁,但仍有業者會添加香精、香料來增添口味,而蔬果的營養素、纖維也會在加工的過程中被破壞,所以建議大家,還是新鮮的最好。
大家吃得愈來愈精緻,但可不表示吃得健康。
根據衛生署進行的國人營養調查,發現各個年齡層都有蔬菜、水果攝取不夠的問題。而這可是造成慢性病的重要原因,不能不留心。現在許多人耳熟能詳的「天天五蔬果」,也就是一天要吃五份蔬菜水果的概念是來自於美國,自從1997年開始推動,美國在五年後每十萬人口的癌症發生率下降0.7%,死亡率也降了0.5%,也可見正確的攝取蔬果對我們的健康可是好處多多。
天天五蔬果到底該怎麼吃呢?
大林慈濟醫院營養師張桂華表示,就是每天至少要吃三份蔬菜和兩份水果,其中至少有一份是深綠色或深黃色的蔬菜。一份的量是100公克,煮熟後大約是半個飯碗的量。水果一份則大概是一個拳頭,也可以用裝滿一個飯碗來算,隨著顏色的不同,水果的營養成分也各不相同,建議大家可以多變化,也可以增加吃的樂趣。
張桂華指出,蔬果中含有豐富的維生素、礦物質,可以防止老化;而其中的膳食纖維除了能降低血中膽固醇、促進腸胃蠕動防止便秘,更可以稀釋有害物質的濃度、降低有害物質的吸收,藉以降低癌細胞形成的危險。此外,醫學研究發現許多植物性化學成分有抗癌效果,像是胡蘿蔔中的胡蘿蔔素、番茄中的茄紅素、花椰菜中的蘿蔔硫素,而被稱為是新世紀的維他命。
為了讓自己更健康、生活有品質,得要趕緊來力行每天五蔬果。至於要如何做到呢?張桂華建議,在水果的攝取方面,每天三餐中可以選擇兩餐搭配水果,或是以水果來取代吃餅乾與零食;當季盛產的蔬果營養素最高、農藥殘留也較少,應該多選用,不過記得太甜的水果要吃少一些,以免讓自己發胖。
在蔬菜方面,張桂華說,記住有紅(如紅蘿蔔)、黃(如黃色甜椒)、綠(如花椰菜)、黑(如海帶)、白(如茭白筍)五色,盡可能每種顏色都吃。早餐時可選有蔬果的三明治或漢堡,吃自助餐或合菜時選有蔬菜做為配菜的主菜,或是配素菜的半葷素及全素菜。吃宴席時則多吃配菜、少吃些肉,並以水果來取代甜點。
【每日使用衛生護墊是陰道發炎的元兇??】
在門診常會有患者抱怨,每隔一段時間白帶就會比較多,我們也覺得很納悶,為什麼有些人老是有陰道炎;是不是先天性的抵抗力較弱、體質比較差?
細問之下,原來這些病人都有「每日使用衛生棉」的習慣!有家衛生棉的廠商統計,大約百分之九十的台灣婦女,已經有使用衛生棉墊的習慣了!
這種標榜「使用棉墊可以吸收陰道分泌物而讓人感覺乾爽」的作法到底是否合理?
不錯!棉墊可以吸收陰道的分泌物,但是這種因棉墊的使用而造成的不通風不透氣的結果,常會使外陰部更加的悶溼(有點像溫室效應),反而會讓陰道的環境發生改變,進而促使本來無害的黴菌大量繁殖,這就是久治不癒的陰道炎惡性循環的開始;畢竟潮溼、悶熱不通風的地方,就會長黴菌,人體當然也是各種微生物的溫床,只是這些微生物一直維持著恐怖的平衡罷了,任何身體外(內)在條件的改變,常會打破這種平衡而致病,每日使用「衛生」護墊的結果,就是會改變陰道的平衡狀態,惡性循環之下,陰道炎就會久治不癒!
當然,不管是怕陰道分泌物多而有異味、怕溼溼悶悶的不適、因月經不規則怕無法預期的來潮或怕弄髒內褲,無論就學理或臨床的經驗來說,實在不應該養成使用衛生棉墊的習慣,曾經有個患者說她不敢使用護墊,而是在內褲上墊著衛生紙,在每次上廁所時都換衛生紙,她對自己常有陰道炎而感道奇怪;其實,衛生紙造成外陰部不通風的效果是和衛生棉相同的,所以,保持下體的透氣通風,絕對是預防陰道炎的不二法門。
門診也常會聽陰道炎的患者說,在發病時會去買廣告藥來洗來噴,甚至還有用熱水燙的,這種自我治療的方式真是千奇百怪,可是都沒有效,病人常會等到受不了才來看醫師!
其實,陰道清潔劑的使用也會造成陰道內顯微環境的失衡,故不宜在日常的居家護理使用,陰道炎的治療大多是相當簡單的,只要內診取樣鏡檢,都可對症下藥而藥到病除;惟對久治不癒者,就應考慮是否有糖尿病或其他影響免疫的因素;當然,對於併有一過性的頻尿、尿急或尿失禁等泌尿道症狀的陰道炎患者,常要考慮陰道滴蟲或披衣菌感染的可能!
【生殖泌尿道疾病,非性行為接觸也可能感染?】
依理論說來,只要一個環境有病原菌,一旦自己受染污了,而且又把該病原菌帶到適合它們生長的地方,就可能發生感染。
大家都知道,感冒與胃腸炎會經由呼吸道或雙手的接觸病原菌而得病;而生殖泌尿道的疾病,到底會不會經由性接觸以外的途徑而感染,大家都很關心,一般人都自認很乾淨,也很注重衛生,但卻會有偶發性的外陰或陰道的感染疾病,而造成心理與身體的很大困擾,甚至懷疑另一半有問題。
其實,依理論說來,只要一個環境有病原菌,一旦自己受染污了,而且又把該病原菌帶到適合它們生長的地方(如皮膚傷口、潮濕的皮膚或黏膜),就可能發生感染,臨床上最常見的病例是陰道滴蟲,患者都是去享受溫泉浴或其他高級的休閒活動後四到二十八天,發現有黃綠色的白帶,又臭又癢。
實驗研究雖然認為環境中要有幾千隻的陰道滴蟲才會有感染的可能,但須知一小滴的已感染陰道分泌物內可是有成千上百而數不清的滴蟲在裡面游來游去,而且這些原蟲更可以在朝濕的表面存活六小時以上,甚至能夠在濕毛巾上活動二十四小時;所以,不管是門把、洗手台、水龍頭、馬桶、毛巾或浴池,都可能是感染源。
此外,外出住宿的環境也要慎選,因為陰蝨(或體蝨)的感染也很常見,這些小節肢動物都經由棉被接觸跟著患者回家,感染後就會居住在大陰唇上的毛根,也會在毛上產卵,患者會有外陰搔癢,而且內褲上可見許多點狀出血。
當然,所有經由性接觸而傳染的疾病是否都會因萬能的雙手而染病,其實並無流行病學資料可參考,但是,雙手不接觸任何公共設施,如廁時也要保護好屁股,除不要碰到異物外,也不可被亂流反彈噴到,才是明哲保身之道。
【外陰搔癢讓妳很不自在?宜儘早就醫診治】
外陰搔癢的治療大多很簡單,但都宜儘早就醫,否則長期搔抓的結果,常會造成外陰部柔嫩組織的潰瘍、結疤和硬化,甚至錯失外陰癌早期診治良機。
外陰搔癢非常惱人,患者都會不自禁地搔抓,只是病情常愈抓愈嚴重,有人還會用鹽水來洗或用熱水燙外陰部,結果,卻造成小陰唇嚴重的紅腫,甚至潰爛,因此,對於持續性而在一天內不見好轉的外陰部搔癢,就要儘速就醫,因為絕對不會無緣物故的「癢」,故須針對病因治療才有效。
造成女性外陰癢的原因很多,各年齡層的病因常不一樣,對尚在幼稚園或國小低年級的小女生來說,就要想到蟯蟲感染,患者多會合併晚上肛門附近的劇癢;而生殖年齡女性則以陰道念珠菌感染比較常見,患者除搔癢外,也會有乳白(黃)色塊狀的白帶,此外,糞便殘留物的刺激也是久治不癒的外陰搔癢的常見原因之一,所以,解大號之後,用中性肥皂洗肛門周圍才是解決之道。
至於疱疹感染,則會同時出現癢、熱、痛,患者常因會痛而就醫,病灶也約在一週內緩解,當然,體蝨也是不能忽略的重要原因,患者除了搔癢難挨之外,內褲都會有點狀的出血;如果追溯病史,病人或其另一半大多曾出差或外宿,且另一半的陰毛部位也都會癢,疥瘡很像體蝨,但其症狀與感染部位常不同,故很容易區別。
糖尿病患的外陰部搔癢大都嚴重而難治,患者也會合併陰道念珠菌感染,雖然白帶治療並不難,但血糖如果沒有控制好,症狀很容易復發,因此,根本之道就是先把糖尿病治好。
除皮膚乾燥外,停經後女性久治不癒或持續而病因不明的外陰搔癢,千萬不能忽視,一定要排除外陰部的惡性疾病,因為外陰癌在早期常以癢來表現,所以,陰道鏡檢查與組織切片都是診治時必要的處置,其實,外陰搔癢的治療大多很簡單,但都宜儘早就醫,否則長期搔抓的結果,常會造成外陰部柔嫩組織的潰瘍、結疤和硬化,甚至錯失外陰癌早期診治良機,不可不慎!
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