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【奇異果營養密度高，降低心血管疾病發生率+03】
奇異果，又稱獼猴桃、中國醋粟，是獼猴桃屬中多個栽培種水果的通稱，其他中文名稱還有獼猴梨、藤梨、羊桃與幾維果等，原產於中國，其還包括美味獼猴桃（Actinidi-a deliciosa），以及此物種與獼猴桃屬中的其他物種之雜交種。在世界各國以「kiwifruit」的名字銷售，在北美人們更常稱其為「kiwi」。
奇異果（kiwifruit）的來源則是1959年間，一家紐西蘭公司開始推廣這種原先英語譯名為Chinese gooseberry（漢語直譯唐醋慄、唐鵝莓）的水果，到1974年kiwifruit成為西方通用的商品名。
奇異果營養：
奇異果外皮有豐富果膠，可降低血中膽固醇。奇異果中所含纖維，有三分之一是果膠，特別是皮和果肉接觸部分。果膠可降低血中膽固醇。
據研究顯示，奇異果被認為是營養密度最高的水果，每天吃兩顆奇異果，可補充身體中的鈣質，增強人體對食物的吸收力，改善睡眠品質。奇異果中的微酸，能促進腸胃臑動，減少腸胃脹氣，改善睡眠狀態。奇異果有豐富的維生素C，一顆奇異果含的維生素C就有87毫克，且果肉中黑色顆粒部分，有豐富的維生素E。且奇異果屬低脂低熱量水果，還有豐富的葉酸、膳食纖維、低鈉高鉀等。奇異果中所含的精氨酸能幫助傷口癒合。奇異果中含有多種氨基酸，像麩氨酸及精氨酸這兩種氨基酸可作為腦部神經傳導物質、可促進生長激素分泌。
《奇異果可降低心血管疾病發生率》
提醒民眾平日宜多吃蔬果，尤其是奇異果，將可有效降低心血管疾病的發生。平時可多吃奇異果，因其含有豐富的維他命C、E及膳食纖維~根據臨床研究發現，每天食用2到3顆奇異果，經過4週到8週左右，可降低體內三酸甘油脂，及壞膽固醇的數值，並提高維生素C、E、鈣、鎂等抗氧化營養素的濃度，對於呵護心血管，具有良好的效果。
《每天兩顆奇異果‧可防止便秘》
多吃奇異果好處不少，除了大量補充維他命C，對於抗氧化、降血壓，甚至有助於穩定情緒、改善睡眠品質，最新的醫學研究更發現，吃奇異果可以幫助排便、改善便秘。每天食用 2顆奇異果，連續4周，45%的人便秘情況獲得改善。奇異果中的寡糖、膳食纖維與含硫的蛋白分解酶，這三種成份可以促進腸胃道蠕動，改善腸道健康。
奇異果特有的「含硫蛋白分解酶，能幫助腸胃蠕動，與民眾最常食用來幫助解便的香蕉相比，每100公克香蕉含1.6公克的膳食纖維，僅為奇異果3.4公克的一半，但香蕉熱量比奇異果高出2倍之多。
傳統醫學也認為，奇異果屬寒性水果，有清熱、利尿、散瘀、消腫、生津、潤燥、健胃、催乳等功效。奇異果含豐富的纖維質、果膠及12種胺基酸，有助於改善消化不良、食慾不振、尿路結石、關節炎、高血壓、心血管疾病、肝斑等。
奇異果除含豐富維他命 C 、A 、E 、鉀、鎂、纖維素之外，更含其他水果少見的營養成份－葉酸、紅蘿蔔素、鈣、黃體素、氨基酸、天然肌醇 …一天兩顆奇異果，便可以滿足我們一天所需三分之一的營養素，達到身體的營養補給。
常吃奇異果還可阻斷致癌因子「亞硝酸胺」的形成，故可預防食道癌、胃癌、肝癌、直腸癌等。奇異果也含有促進人體黃體素的成份，有效預防視網膜剝離，改善視力減退，防止肺癌及前列腺癌的發生，是抽煙者最佳抗癌水果。又因含低鈉高鉀，還有豐富的鎂，以及可避免血管阻塞的精胺酸，故常吃奇異果能有效改善心臟病、高血壓等。值得注意的是，凡嚴重貧血、經常腹瀉者不可多吃，且奇異果含鉀甚高，故腎功能衰竭、尿毒或洗腎者均不宜食用。
奇異果中富含維他命C與 E、膳食纖維、β胡蘿蔔素，以及鈣、鎂、胺基酸等成份，過去研究指出每天2顆奇異果能幫助入眠、降低動脈硬化發生外，現在更發現能改善便秘。均衡飲食與規律生活，就是維持身體健康的不二法門。建議您多吃富含膳食纖維的蔬果，再加上調整生活作息，便可輕鬆遠離便秘帶來的困擾。
挑選奇異果時，注意奇異果果實表面絨毛要整齊、是否完整無傷、外皮自然散發光澤且無斑點、蒂頭要呈鮮嫩顏色、果實用手掌握拿時稍具彈性者，便是上品。想立即食用的話，請挑選握起來稍軟的果實，表示馬上可以品嘗美味囉！買回家後記得要冷藏以保鮮度，如放冰箱冷藏，約可貯藏20～25天。
趙藥師提醒：奇異果含蛋白質抗原，的確可能導致過敏『奇異果過敏症狀』，包括嘴唇口腔有發麻、刺痛或癢的感覺，也有人腹瀉、皮膚起紅疹或打噴嚏，建議五歲以下小孩或有過敏體質者，避免吃奇異果。第一次吃，最好從少量吃起，觀察反應再吃。奇異果會引起過敏，則與成份中的三種蛋白水解酵素有關。
台北榮總也列出目前台灣地區不同年齡層常見的致敏食物，
分別為第一級過敏食物：蝦、蟹、奶、蛋、花生。
第二級過敏食物：芒果、其他海鮮。
第三級過敏食物：花枝、蛤仔、魷魚、墨魚、螺、鱈魚、大豆、小麥及奇異果。
◆本資訊乃醫藥新知純屬教育用途，倘有任何疾患請立即求醫以獲最佳治療，免於耽誤病情。
參考文獻: wikipedia. The Royal Society of Chemistry.UK /营养大王 奇异果 / ZESPRI™紐西蘭奇異果 台北醫學大學營養系教授劉珍芳 营养大王 奇异果 ZESPRI™紐西蘭奇異果
【痘疤有五型，除疤方式大不同】
陳同學，因為臉上的痘疤使他變得較沒自信，也影響到他的人際關係，因此前來求診。在經過問診後發現，他是屬於凹洞型的痘疤，透過磨皮、換膚、注射玻尿酸、電波拉皮治療，已有明顯的改善，也較有自信。
書田診所皮膚科主治醫師陳智亮表示，痘疤形成的原因，主要有四種：1.發炎、細菌感染造成毛囊周遭組織的破壞，然後形成凹洞型的疤痕。2.纖維組織的過度增生，形成肥厚型疤痕。3.發炎造成血管增生，血管擴張。4.角質及皮脂腺分泌物的堆積，形成囊腫。
痘疤不只一種！
陳智亮指出，痘疤可分成五大類型：
類型：色素沈澱型
成因：是淺棕色到黑色的發炎後色素沈澱，到某一個程度就不再變淡。
治療方式：去斑雷射，如紅寶石雷射、銣雅各雷射、脈衝光等。淨膚雷射。換膚、美白導入療程、口服或外用美白保養品等來改善。
類型：血管型
成因：因為血管擴張、紅色到暗紅色的痘疤。
治療方式：染料雷射、脈衝光、抗敏修護療程、含退紅成分的保養品。
類型：凹洞型
成因：由於皮膚凹陷所造成的疤痕，如月球表面般，又可分成冰鑿型、矩型、半圓形、不規則型等。
治療方式：雷射磨皮、飛梭雷射、玻尿酸注射、電波拉皮、換膚療程、鑽石微雕、手術切除、皮下切割術等來治療。
類型：肥厚型、蟹足腫型
成因：疤痕凸出於皮膚表面，暗紅色硬塊，甚至有蟹足狀突出，好發於前胸和下顎。
治療方式：局部注射類固醇療法、染料雷射、雷射磨皮、貼矽膠片、擦除疤藥膏。
類型：囊腫型
成因：屬於深層的皮下硬塊，當毛囊阻塞在皮膚深層處時，內容物很難擠出來，常常同一部位反覆發炎腫脹所形成。
治療方式：局部注射藥物、切除、雷射治療等。
陳智亮指出，門診中最常遇到的類型是「凹洞型」及「囊腫型」痘疤，一般病人最想要治療的痘疤是「囊腫型」及「肥厚型」痘疤，約佔了5-6成；其次是色素型痘疤及凹洞型痘疤，各約佔2-3成。
哪些人比較容易有痘疤呢？陳智亮表示，1.有色素沈澱體質的人易有色素型痘疤。2.發炎、感染越嚴重的痘痘，越容易殘留色素型痘疤及血管擴張型、凹洞型痘疤。3.常擠痘痘的人、皮膚癒合力差的人易有凹洞型痘疤。4.有蟹足腫體質的人易有肥厚型痘疤、蟹足腫型痘疤。5.毛孔堵塞在越深層，越會出現囊腫型痘疤。
如何預防痘疤的產生呢？
陳智亮說明，（1）勿用手擠壓痘痘，應請專業醫護人員，用消毒無菌器具來清理粉刺。（2）依醫師的指示服用口服藥物及使用外用藥膏來治療痘痘，搭配適當的清潔保養品來維護。（3）定期做清痘代謝護理或換膚護理，使毛孔通暢，減少角質堵塞毛孔。（4）保持良好的生活習慣，遵守預防痘痘的守則，預防勝於治療。
在日常保養方面：陳智亮強調，（1）雷射、換膚手術後應特別注意防曬、保濕，遵照醫師的囑咐照顧傷口。（2）電波拉皮治療後一週內請避免用過熱的熱水洗臉、洗三溫暖與泡溫泉。（3）玻尿酸注射後請勿擠壓、搓揉注射部位，也請勿用過熱的水洗臉。（4）應持續使用治療痘痘的藥物，以免新的痘痘再次出現，又形成新的痘疤。
最後，陳智亮提醒，目前治療痘疤主要依照痘疤的類型，採用不同的治療方式來改善痘疤的狀況，痘疤能不能完全恢復，須與醫師仔細的溝通。痘疤除了影響外觀，如果為「囊腫型痘疤」，長期不管可能會造成感染的問題，因此建議及早尋求醫師診治改善。
【乳暈跟別人不一樣！小心乳暈也可能會長結石】
吳女士，51歲，1個月前發現乳暈部位出現腫塊局部紅腫疼痛，2個星期之後有膿狀液體流出，且腫塊持續存在，由於症狀持續沒有進展，於是至門診就醫，經理學檢查發現，除了右側乳暈有一個約3MM大小邊緣清楚的突起外，乳房並無其他腫塊頸部，及腋窩也沒有淋巴結腫大，經切開傷口後，取出一個約2MM大小黑色堅硬鈣化物，局部紅腫逐漸消退傷口自然癒合。
書田診所整形美容科主任醫師黃季怡指出，隨著年齡的增加，女性乳房結構也會時時變化，因而出現不同的良性問題，包括疼痛、腫塊及乳頭有分泌物等。一般乳頭乳暈腫塊發生的原因大致可歸納為＜局部發炎感染＞、＜乳腺擴張＞及＜乳汁鬱積＞三種，其中以＜局部發炎感染＞情況最普遍。好發族群常見於30～50歲及服用荷爾蒙的女性朋友身上。根據臨床經驗統計發現，乳房腫瘤會侵犯或影響到乳頭乳暈部位的機率不到10%。
黃季怡說，乳房組織經過發炎反應或乳汁鬱積後可能鈣化或形成結石。這時，腫塊呈現出表面粗糙、界線明顯、質地硬、較固定不動、會逐漸變大、月經過後也不會消失、部份伴有壓痛等。
那女性朋友平時又該如何自我檢查是否有乳頭乳暈腫塊呢？
黃季怡表示，如想要早期發現腫塊的話，正確做好自我檢查是必要的。
自我檢查時間點約於每次月經過後一星期檢查，而已停經的婦女，則在每月的第一天檢查。自我檢查三步驟如下：
1.觀察乳房外觀︰面對鏡子，檢視兩邊乳房，大小是否一致，兩乳曲線是否對稱，皮膚是否有凹陷，乳頭是否變平、變寬或凹陷，皮膚表面有否破皮等。
2.觀察有無新生腫塊︰洗澡時將手指平放緩慢的移動，檢查乳房之每一部位。特別注意乳房是否有腫塊、結、變厚或壓痛。
3.是否有分泌物流出︰輕壓乳頭是否有分泌物流出，以及觀察分泌物的色澤、氣味是否有異樣。
黃季怡指出，常見的乳頭乳暈腫塊，包括局部發炎感染，結石，以及乳腺擴張乳汁鬱積等等，往往經由局部按摩熱敷，使用抗生素，切開引流，以及局部手術處理，即可痊癒，儘早就醫可以及早治療，避免病情擴展至乳腺組織或淋巴結造成判斷及治療上的困難。
最後，黃季怡強調，一般乳房腫瘤侵犯或影響到乳暈部位的機會小於10%，可見大部分乳頭乳暈的腫塊以良性病變居多，因此一旦發現有乳頭乳暈的變化無須諱疾忌醫，我們必須檢查乳房本身是否有腫瘤存在，局部是否有淋巴結腫大以及觀察腫塊的範圍大小是否有分泌物流出分泌物的顏色等等。因此當一旦發現自己乳房有異狀時，應盡速找經驗豐富的專科醫師做更進一步的檢查才是。
【多運動、曬太陽，提前預防骨質疏鬆症】
骨質疏鬆症是一種全身性的骨骼疾病，其特徵為骨密度及骨頭品質變差、導致骨折危險性增加。骨質疏鬆症本身並不會引發任何不適症狀，多要等到發生骨折的併發症後才會有身高變矮、駝背、甚至其他地方骨折時才會發現，而民眾往往以為關節疼痛是因為骨質疏鬆引起的不適，關節痛通常是關節退化或其他問題，單純骨質疏鬆症是不會有骨頭疼痛的問題的！
骨質疏鬆症造成的骨折以腰部脊椎、髖部股骨最常見，其他前臂、手腕、足踝及跟骨也很常見。約有一半以上的脊椎壓迫性骨折患者在接受篩檢之前並不知道自己已罹患程度不等的骨質疏鬆症，台灣地區６５歲以上因骨質疏鬆症引發的脊椎壓迫性骨折，男性約１２％，女性則高達１９％。三分之一的台灣婦女及五分之一的台灣男性在其一生中會發生一次因骨質疏鬆症引起的骨折。而髖部骨折對民眾影響更為嚴重，造成的後果是: 每5位髖部骨折患者中有一位會因併發症死亡、一位需要他人長期照顧、還有兩位無法回復到骨折之前的生活型態，因此骨質疏鬆症對健康的影響相當大，台灣健保每年花費約億１００億台幣在治療骨質疏鬆症造成的併發症上。
骨質疏鬆症的篩選可以用超音波骨質儀測量腳踝，但要確定診斷是要靠雙能量X光吸收儀測出骨頭的Ｔ值小於－２。５定為骨質疏鬆症，而Ｔ值小於１則稱為骨質缺乏。骨質疏鬆症的危險因子中，不可逆的有遺傳、性別、種族及年齡等；但體重過輕、鈣質攝取不足、缺乏運動、抽煙，過量飲酒等則是我們可以避免的危險因子。
關於骨質疏鬆症的治療方式很多，多運動、每天曬太陽10分鐘以上、每天攝取１０００～１５００毫克的鈣質、４００～８００單位的維他命D都對保護骨質有幫助。若是真的需要藥物治療，則有方便使用、較便宜的口服藥物福善美（每週一顆）或鈣穩（女性專用、每天一顆）可以使用；注意維骨力是關節退化時使用，對骨質疏鬆症是沒有幫助的！更進一步有用鼻噴劑或針劑的密鈣息（鮭魚的降鈣激素）、皮下注射的骨穩等藥物，因為價格昂貴及不易使用，健保有制定較嚴格的給付標準，因此建議當有骨折及疼痛症狀時跟醫師討論後使用。目前更推出新藥『鍶離子』也證實對骨密度有幫助，每日口服一次配以開水相當方便。希望未來將有更多方便、有效的藥物加入骨質疏鬆症的治療行列。
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