《【邪魔歪道】隱形眼鏡感染警訊：半數保養時未搓揉！》

 

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【隱形眼鏡感染警訊：半數保養時未搓揉！】

一份針對台灣、澳洲、新加坡、馬來西亞、香港、中國和南韓等七個亞太地區國家，共計350位眼科醫師及驗光人員及700位隱形眼鏡佩戴者所進行的「隱形眼鏡保養認知調查報告」顯示，眼科醫師及驗光人員認為「保養隱形眼鏡時未搓揉｣與「不注重鏡片儲存盒清潔｣，是造成眼睛感染的兩大主因。
醫師強調應回歸基本保養方式，保養隱形眼鏡時，應先「搓揉｣再「沖洗｣，將眼睛感染的可能性降至最低。

根據調查，隱形眼鏡佩戴者將未能正確清潔保養隱形眼鏡的主因，歸因於「生活太過忙碌｣；然而眼科醫師及驗光人員認為，除生活忙碌外，「忽視可能造成眼睛感染的各種風險｣，以及「忽略正確保養隱形眼鏡的重要性」，同樣是隱形眼鏡佩戴者未能正確清潔與保養隱形眼鏡的因素。

正確保養隱形眼鏡 安全可靠矯正視力
馬偕紀念醫院總院眼科主任鄭惠川指出：「經過30多年的發展，佩戴隱形眼鏡已經成為視力矯正的最佳方法之一。然而，我們卻發現有些消費者保養隱形眼鏡的方式，有引起嚴重眼睛感染的危險。門診中曾經有一位18歲的女高中生，因偶爾會戴著隱形眼鏡直接入睡，導致角膜缺氧，免疫力下降，上皮細胞脫落；再加上清潔保養隱形眼鏡的方式不當，造成細菌感染角膜。女學生感到眼睛劇痛，帶著紅腫的眼睛來就醫，經診斷為細菌性角膜潰瘍。後來經過藥物治療後，角膜留下疤痕，視力僅剩0.1，最後只能接受角膜移植來挽回視力。」

鄭惠川主任強調：「其實只要消費者注意隱形眼鏡的使用與保養方法，以及嚴格依照產品指示來佩戴，隱形眼鏡是絕對安全可靠的。」

保養隱形眼鏡 應先「搓揉｣再「沖洗｣
同時，耕莘醫院主治醫師楊熹明指出：「過去的研究顯示，三分之一隱形眼鏡佩戴者的眼睛健康問題，是由不正確的隱形眼鏡保養和清潔所導致[1]。而『搓揉』和『沖洗』
可以清除隱形眼鏡上將近99%的微生物[2]。在使用隱形眼鏡藥水消毒鏡片之前，搓揉隱形眼鏡正反兩面各10秒，可以顯著減少隱形眼鏡上微生物的滋生，以及引發眼睛感染的機率。｣

根據這份最新的亞太區隱形眼鏡保養調查報告，眼科醫師及驗光人員認為「保養隱形眼鏡時未搓揉｣是造成眼睛感染的最主要原因，然而卻是消費者認為最不重要的原因。亞太地區平均只有49%的隱形眼鏡佩戴者，於每天保養隱形眼鏡時會加以搓揉，而12%的佩戴者則從未搓揉過隱形眼鏡。台灣的情況相去不遠，只有55%的隱形眼鏡佩戴者，在每天保養隱形眼鏡時會加以搓揉，而有11%的佩戴者則從未搓揉。

鏡片儲存盒應每日清洗 每季定期更換
「不注重鏡片儲存盒清潔｣則是眼科醫師及驗光人員認為造成眼睛感染的另一項原因。楊熹明醫師指出：「隱形眼鏡的清潔不是只有清潔鏡片本身，儲存盒的清潔也很重要，兩者應該並重。鏡片儲存盒是導致感染性真菌滋生的主要潛在感染源，因此應每天清洗，並且應每三個月更換新的儲存盒。若未正確清潔鏡片儲存盒，將導致綠膿桿菌等細菌滋生，進而感染鏡片，佩戴後容易造成發癢、紅腫等眼睛不適，嚴重者甚至會引起角膜潰瘍等眼睛病變。｣

根據調查結果，亞太地區有高達69%的隱形眼鏡佩戴者，沒有每天清潔儲存盒，其中有30%的佩戴者是一個月或更久才清潔一次，甚至從未清潔過儲存盒；而也有49％的佩戴者超過三個月以上才更換儲存盒，甚至從未更換過儲存盒。

遵照專家指導 善盡消費者管理責任
在眼科醫師及驗光人員與隱形眼鏡佩戴者之間，對專業人士是否傳達正確保養隱形眼鏡方式的認知上，則是有相當大的落差。報告顯示，82%的眼科醫師及驗光人員指出，他們在消費者第一次前往檢查眼睛或購買隱形眼鏡相關產品時，會告知正確保養隱形眼鏡的方式，但卻只有49%的消費者表示接收到此項訊息。另外，40%的眼科醫師及驗光人員指出，他們在對消費者進行年度眼睛檢查時，會再度提醒消費者正確保養隱形眼鏡的方式，但卻僅有12%的消費者表示接收到此項訊息。

鄭惠川主任說明：「消費者本身與眼科醫師及驗光人員，都應對消費者的眼睛健康負起責任。儘管消費者常是基於美觀而佩戴隱形眼鏡，然而隱形眼鏡及保養液都是屬於醫療器材，因此除初次配戴時須在專業人士指導下進行外，還必須定期接受眼科醫師及驗光人員的檢查與評估。｣

鄭惠川主任進一步呼籲：「眼科醫師、驗光師及相關業者必須從維護所有隱形眼鏡佩戴者的眼睛健康出發，重新强調保養隱形眼鏡的重要性。並應確保消費者得到正確的訊息、瞭解正確進行隱形眼鏡保養的細節，同時承擔教育消費者正確保養隱形眼鏡方法的職責。｣

【結核病接觸者需配合檢查，早期發現早期治療】

若您忽然接到衛生局電話通知，要您配合做結核病的檢查時，請不要以為是詐騙集團的新手法喲！
為了配合世界衛生組織結核病十年減半的政策，臺北市立聯合醫院昆明院區護理人員會，針對每一位通報結核病個案的密切接觸者進行聯繫檢查，以期早期發現早期治療，避免結核病在社區內繼續傳播。

所謂結核病患密切接觸者，為因上班、上學或其他機會與結核病個案接觸每日達8小時或同戶居住者為定義，會由專人通知接受接觸者檢查。
檢查方式：大於12歲以上照胸部x光，小於12歲以下則做結核菌素試驗加照胸部x光。如果發現有咳嗽3週未癒、胸痛、體重減輕、倦怠、食慾不振，發燒、咳血等症狀時切勿驚慌，請立即至醫療院所就醫照x光、驗痰檢查，以期排除結核病疑慮，或早期發現早期治療。

為了做好防疫的工作，每位結核病個案均需由專人關懷及了解其治療情形。大部份結核病個案是不會傳染的，就算是開放性肺結核的病人，在經過規則服藥2週後傳染力亦大幅下降，不會再傳染給別人，且持續服藥6至9個月即可痊癒，所以接觸結核病個案時無須過度恐慌，應該接納他們，鼓勵其按時服藥以期早日康復。

結核病仍是一種普遍存在於全世界的一種慢性傳染病，它是由結核桿菌感染所造成的，在初感染時，大約95%的人會因自身的免疫力而未發病，所以一般人並不會因為接觸結核病患立即感染肺結核，但終身會有再活化(Reactivation)的潛在危險，如果個案屬於免疫功能不全、高齡、心肺功能衰弱者，結核菌即可能伺機發病，每人終其一生有10-20%發病機會。

【肝是沉默的器官，如何保健才能保持肝臟健康】

人體內最大的器官是肝臟，肝臟它肩負了許多重要的功能，可是在我們東方人， 尤其是中國人，肝病的罹患率也最高。到底肝臟要怎麼樣的保健呢？

中國人得肝病的人數特別的多，這是什麼原因呢？
因為我們知道肝病最主要是病毒性肝炎，可能我們生活環境，公共衛生可能稍微欠缺一點，所以罹患率會高一些。

肝臟到底在我們人體的什麼部位呢？
肝臟在右下橫隔膜的位置。重量約1.5公斤， 它的功能最主要是產生蛋白質、產生抗凝血因子，也是人體最大的免疫器官。肝臟還有產生蛋白質的功能，還有儲藏維生素，我們免的疫球蛋白、許多各種蛋白質都儲藏在肝臟裡面。

肝臟在中醫來講，它是同時具有肝臟的功能，同時它也是一個消化器官。肝臟它有解毒的功能，分泌很多的膽汁。膽汁它是由肝臟產生，膽汁從肝管倒流回膽囊，人體食物進入胃了以後會有訊息反饋給膽囊，膽囊就會收縮產生膽汁，進入十二指腸，十二指腸再流向小腸、大腸，整個的消化過程，膽汁主要在幫助脂肪的消化和吸收。

膽囊切除的人，比較容易腹瀉，因為他的膽汁就是平常不斷的流出來，它沒有經過膽囊的調節，它就不斷流向我們的腸子，所以在吃飯的時候他濃度就沒有特別高，所以會造成消化不良。

膽囊會切除很多是因為膽結石的關係。我們發現東方人和西方人膽結石的型態也不太一樣，西方人的膽結石主要是膽固醇的結石，顏色比較偏乳白色，在東方人的膽結石主要是黑黑小小的，膽汁的結石，叫作膽酸石。膽酸石是特別硬的一種結石。從中醫的角度來分析，發現有肝膽熱象，這樣膽汁濃縮的特別厲害，就容易產生膽酸結石的現象。

肝臟有一個很特別的地方，就是常常有些人他到肝病末期了他自己都完全不知道，這是一個很奇怪的現象。例如胃癌，中期就會發現肚子已經非常的脹，但是肝臟不同，肝硬化腹水的時候才知道到了肝癌的末期，為什麼會這樣呢？
因為肝臟它完全沒有神經，所以沒有感覺的。只有在肝腫脹的時候，人才感覺到右下腹有一種脹痛感，平常是沒有任何感覺的。因為神經主要分佈在肝臟上面的筋膜， 所以只有在例如猛爆性肝炎，還有急性肝炎發作的時候，肝臟腫脹，把筋膜撐大了，那個神經才會感受到肝臟腫大。

肝病臉色會比較晦暗。雖然我們知道肝的主色是青色，但是青色主要是在驚嚇還有極度寒冷的時候會出現，若非如此，通常臉色現青的時候，已經是肝癌末期了，初期只是晦暗而已。

肝病病人常常消化不良，腹脹、口苦、失眠、易怒，非常容易疲倦，這是他的症狀部份。

肝病的人脾氣有時不太好，很容易發脾氣。因為肝主怒，有肝火就容易生氣。在把脈的時候我們發現，脈平常沒有什麼特別的，跟正常人的脈象幾乎都是一模一樣的，所以肝病診斷有一個很大的死角，就是從病毒性肝炎發生之後一直到肝硬化、肝癌末期，這種無徵兆階段，有時候持續到二、三十年，在把脈上還觀察不太出來，只有在肝臟發炎的時候，把脈才容易發現。

肝臟有一個特性就是它會再生，這一點非常的特殊，例如說肺臟細胞死一個就算一個，但是肝臟你把它切掉三分之二，剩下的部份它數週就長回來了。在營養充足休息夠之後它就會長回原來的大小。所以有些肝臟移植，小孩子捐贈給父母親， 捐贈者肝臟很快就恢復原來的大小。就是因為它有這麼強的再生功能所以它相應來講有這麼強的解毒功能。因為肝細胞膜會包裹毒素隨著膽汁排出去，然後肝細胞也不斷的新陳代謝，所以有多強的再生功能，它就有多強的解毒功能。

西醫治療肝炎的方式都是非常固定的，例如說保肝就給你吃Silymarin，我們中醫叫它人工牛黃，算是一種保肝片，能促進膽汁排泄的藥物。

病毒性肝炎，較嚴重的就打干擾素，治療都是固定的。

肝炎通常比較常見的就有三種：一種是酒精性肝炎，一種是藥物性肝炎，一種是病毒性肝炎。
首先來講一下酒精性肝炎：酒精性肝炎就是酒客很容易得到，因為酒精對肝臟是有傷害的，形容是一種燒灼性的傷害。事實上我們發現，假如說你每天喝一小杯的烈酒，十三個月之後，我們做肝臟切片，就可以發現有肝硬化初期的現象。所以其實酒精它是傷肝的。事實上肝臟對酒精沒有辦法代謝掉，酒精從哪裡代謝呢？是在血液循環中慢慢的分解掉的，它不是肝臟代謝掉的。人為什麼喝酒會臉紅呢？！是因為酒精在人體裡面它會擴張血管，它在分解過程中會產生很多擴張血管的物質，所以他會臉紅。這跟我們一般的觀念認為，喝了酒臉紅表示他肝臟能力很好，把酒精代謝掉，但結果完全不是這麼回事。就是說臉紅不紅跟你的肝臟解毒功能一點關係都沒有。臉紅不紅的關鍵就是人裡面有一個酒精的分解酵素，這個分解酵素是天生帶有的，濃度是天生就決定的，跟遺傳有關，所以有些人爸爸會喝酒，兒子很會喝酒，實際上只是他臉不紅而已，但是對肝臟造成的傷害是一模一樣的。

酒精在我們人體裡面靠我們的身體內酵素慢慢把它分解掉，不是肝臟親自去分解掉，肝臟去分解酒精的時候，事實上是用肝細胞的性命去換酒精，去分解酒精，我們知道雖然肝臟有再生的功能，但是肝細胞一旦壞死之後，取而代之的是一種纖維細胞，纖維母細胞，纖維母細胞就會讓肝臟硬化，肝硬化的部份是沒有辦法行再生功能，只要肝臟一旦硬化了它其實沒有辦法再生，肝臟切掉可以再生，但是硬化的部份不容易再生。

藥物性肝炎就是我們常常可以發現，有些人他有香港腳，他要去吃抗霉菌的藥，例如我們常用的Sporanox，吃下去很多人就得到了肝炎。抗霉菌的藥很傷肝，還有一些化療藥物，譬如說癌症病人，還有一些免疫疾病的病人例如說紅斑性狼瘡、 類風濕性病關節炎的病人，打了化療的藥物肝臟受傷了。

病毒性肝炎主要就是我們講的A型、B型、C型肝炎這三種，但事實上還有DEF等等。病毒性肝炎幾乎可以說是中國人的國病，A型是一飲食傳染的，也叫黃疸性肝炎，就是它的發病通以急性黃疸來表現，全身都變黃，GOT GPT通常會超過一千。反應非常的快、非常的劇烈，還有它會反覆不斷的重覆感染，就是感染過後沒有免疫，仍有機會再度感染，這個叫作A型肝炎。反覆的A型肝炎會導致嚴重性黃疸而死亡。A型肝炎可以說是沒有疫苗，因為實際的A型肝炎疫苗只對感染後的人施打，但感染之後本身就會有一些抗A型肝炎病毒的能力，再施打也無法杜絕重覆感染，而且疫苗效果不好，所以已可以說A型肝炎是沒有疫苗可預防的。要杜絕A型肝炎完全需要公共衛生去控制。

再來就是B型肝炎，B型肝炎和C型肝炎同樣是血清性肝炎，這兩種肝炎可以一起講，它倆有很多相似之處，就是必須經由血液傳染，所以它不會由食物傳染，但是我們發現很多家裡一位得到B型肝炎以後，過了一段時間全家都感染，為什麼呢！也不是他們共用針頭的問題，而是因為我們人難免會有口腔潰瘍或者是胃潰瘍的問題，只要有傷口在，這個病毒就會經由血清去感染，所以不一定在我們看得到的傷口，可能在體內也有可能。B型肝炎與C型肝炎比較，C型肝炎比較嚴重，而且比較峻猛。B型肝炎它只有在急性肝炎和猛爆性肝炎的時候才會造成黃疸，但C型肝炎它不容易造成黃疸，所以我們通常說B型和C型肝炎就是無黃疸性肝炎，就是它不容易造成黃疸。猛爆性肝炎也只有在B型肝炎比較常見， C型肝炎也比較少。我們有什麼途徑可以避免不要去感染到這樣的病毒呢？在一九九二年以後C型肝炎已經開始有篩檢了，B型肝炎它最主要就是母親帶原者的新生兒施打免疫球蛋白，這是在公共衛生方面一個大的突破。在個人方面就是盡量要做好我們的飲食衛生。

是不是只要疲倦就是表示肝臟不好了？
這是不對的。因為事實上中醫認為人的疲倦就是你元氣不夠了，疲倦最常見的原因是脾腎氣虛，因為脾為後天之本，腎為先天之本，這兩股氣是支持人體活動一個根源，所以人疲倦不一定是肝病。肝臟真的發病的時候也會很疲倦，一般人沒有肝病的話，疲倦事實上是跟我們脾腎的功能比較有關係，不見得是肝病的問題。

中醫認為肝炎就是濕熱病，所以治肝炎的藥都是清利濕熱的，我們舉一些例子，例如茵陳、車前草、龍膽草，都是清利濕熱非常有效的藥物，還有如梔子、半枝蓮等等，數不勝數太多了。我們有很多傳統的藥方，例如茵陳五苓散、茵陳蒿湯、龍膽瀉肝湯、加味逍遙散等等。中醫認為肝和脾是一起的，因為在五行裡面，肝屬木，木會剋土，所以肝病的人他很容易消化不良，因為土就是一種消化系統，濕熱的產生來源在中焦，都是腸胃道，所以吃清中焦濕熱的藥，肝病自然就好，這是五行相生相剋的一種理論。濕熱清掉之後，肝臟就容易達到一種陰陽調和的關係，陰陽調和就沒病，病毒就不容易生存，就會把肝病治好。

中醫認為肝病是跟消化系統息息相關的，一方面是因為肝臟它會分泌膽汁，幫助消化，所以它也是消化器官的一部份，另一方面從五行來講，木和土是相剋的關係，所以肝臟的好壞影響我們消化系統的好壞。

散步對我們的肝臟是非常有好處的， 因為《黃帝內經》講到肝為將軍之官，主疏泄，喜條達不喜歡抑鬱，所以要條達就必須要讓它氣能夠疏通，所以要稍微散步一下 可以幫助消化，幫助肝氣的疏泄。

肝病要有適當的休息，因為《黃帝內經》講到肝為罷極之官，就是說肝病容易造成疲累，所以當你有肝病的時候，西醫治療的話他可能會叫你住院、打點滴，叫你躺在床上兩個禮拜，可能你自然就好了，這就是適當的休息的效果。
還有睡眠要充足，不能熬夜，晚上十一點以前要就寢，飲食上不去接觸刺激、辛辣的食物，要清淡，不喝酒。
晚上十一點前就要就寢，沒有說一定要睡幾小時，睡到自然醒，睡到飽是最好。情緒方面也需要注意，《黃帝內經》提到肝為將軍之官，主怒；我們知道一個將軍你不要惹到他，如果惹到他，發起脾氣來可不得了，所以我們要保持愉快的心情，使肝氣條達，心情愉快，自然肝病就不會有。再來是怒傷肝，肝病的人容易暴躁、不耐煩，容易發脾氣，所以我們要保持愉悅的心情，保持良好的修養。
第三我們可以聽聽好聽的音樂、看柔和的顏色，好聽的音樂可以舒展我們的情緒，柔和的顏色可以讓我們的心情更為愉悅，這些都是有助於肝氣的疏泄；還有打坐煉功可以讓我們的心沈靜下來，因為肝病的人他比較容易浮躁，容易胡思亂想，容易鑽牛角尖，這都可以幫助我們對疾病的保養有幫助。

柔和的顏色，不是看鮮豔的顏色，不要有太多刺激的聲色犬馬那些東西去刺激五官。飲食清淡，眼目也要清淡，思考要簡單。

預防肝病，首先要注重飲食衛生。
因為我們知道A型肝炎就是從飲食感染的，B型C型肝炎，假如有口腔潰瘍、胃潰瘍的話，也可以藉由這個傷口經由血清感染，所以我們要注重飲食衛生，不抽煙不喝酒，抽煙能夠阻礙我們血液循環，喝酒能夠傷肝。

發霉的食物少吃，因為發霉就已經是酸敗的東西，食物已經腐敗了就不要吃，尤其是玉米和花生，很容易產生黃麴毒素，那是一種劇毒，會直接引發肝癌，所以玉米和花生發霉後是絕對不要碰的。

有些西藥像治療香港腳的藥、殺黴菌的藥會傷肝，還有中藥也會傷肝。例如說有些峻猛的藥，我們剛剛講龍膽草。正常人肝臟沒有發炎的時候不要吃，吃了以後反而是不好的，中藥也是藥，不可以隨便亂服用。我們講是藥三分毒，不是說中藥有毒，是說中藥都有它陰陽的偏性，陽症用陰藥，陰症用陽藥，熱症用寒藥，寒症用熱藥。你沒有那個偏性你去吃那個藥就會產生問題，所以中醫有句話叫作『有故無殞故無殞』，什麼意思呢？！你有這個病你去吃這個藥就沒錯，你沒有這個病去吃這個藥就會出問題，就把自己本來身體的陰陽平衡都又搞亂掉了。

中醫治病事實上就是達到一個陰陽平衡，因為道家講陰陽，陰陽要協調，陰平陽祕，陰陽平衡就沒有病。

少吃油膩食物，因為肝病的人消化系統會越來越差，因此飲食清淡有助於肝病的調養，很膩的、炸的，都盡量避免，不好消化。長期消化系統腹脹、腹瀉、肚子脹排氣的人，我們發現他的肝病很難好，GOT、GPT老是兩三百，假如把腸胃調好了的話，反而肝病好了。這現象是現代醫學沒有辦法解釋的。

多吃糙米，意思就是五穀雜糧對身體是不錯的，它們含有很多維生素；多吃蔬果， 多攝取一些天然的食物。因為現在很多食物含有防腐劑、人工色素，還有食品添加劑，這些對肝臟都是增加負擔。

我們平常健康的沒有肝病的人，也要買些保肝藥來保養肝臟嗎？事實上保養肝臟最好的方法，就是飲食採取天然的食物，過份烹調加工的，還有一些什麼氫化植物油、人工色素的我們少去接觸它。肝臟要保持健康就是要讓它解毒功能好，最重要就是排毒，肝臟毒素就是由膽汁排出去的，所以常接觸健康的食物，事實上就是一種排毒，因為毒素出去的速度比進來的快，就可以排毒了。

保肝的藥物，中藥也有，例如像枸杞、女貞子、當歸、白芍，這些都是入肝而且能夠增加肝臟酵素，增加肝臟活力的藥。但是肝臟最好的保養方式就是不要讓毒素跑進去，排毒就是保肝，保肝就是排毒，這是比較經濟，而且很文明的作法。

晚上十一點入睡，為什麼是十一點，而不是九點，也不是兩點呢？
因為我們把一天分成十二個時辰，每一個時辰對應一個臟腑所以十一點到一點剛好是膽經的巡行時間，一點到三點是肝經的巡行時間，所以十一點以前就寢就保證你的肝膽經能夠得到充份的氣血循環；還有中醫認為臥血歸肝，人要休息，肝臟才能得到充分的調養，也就是說，休息能夠保肝的意思。

大部份肝炎的病程，就是發炎之後，一段時間肝硬化，最後是肝癌。這三個步驟─肝病三部曲，是不是必定都會走這樣的過程呢？
就是你肝炎下一步就是會肝硬化，最後得到肝癌呢？
這是理論上一定是這樣走，但是我們發現A型肝炎，單次的肝炎之後就消失了，A型肝炎最後可能是死於黃疸，不是死於肝硬化和肝癌，因為它是黃疸性肝炎。B型和C型肝炎就很容易走這三部曲，尤其是C型肝炎，因為C型肝炎致癌率現在是第一名，治療的方式在B型肝和C型肝炎就差很多。 B型肝炎目前是有西藥是有藥可以醫的，但是它是一種控制性的一種藥物，一個叫作肝安能(Lamivudine)，另外一種叫作肝適能 (Adefovir)，這兩種藥物事實上它就是抑制肝病毒的分裂，但是它大約吃到一年半到兩年就會產生抗藥性。這抗藥性產生的機率在疾病並沒有緩解的情況幾乎是百分之百，再來就是要打干擾素。這是B型肝炎的治療，C型就是直接用干擾素治療。我們剛才講到還有一種叫作酒精性肝炎，是可逆性的，只要你不喝酒它就會慢慢好起來。還有脂肪肝，脂肪肝就不會走這三部曲，但是如果太嚴重的話，還是會造成肝硬化。

脂肪肝造成的原因有兩種，一種是喝酒造成的脂肪肝，因為我們知道喝酒會造成肝細胞變性，變成脂肪細胞，還有一種就是因為你體內的膽固醇、三酸肝油脂等 堆積過多導致了脂肪肝。所以脂肪肝就是看起來肝臟都都被脂肪細胞所代替了。

定期都去抽血，檢查所謂的肝功能指數，如果正常的話，代表肝臟就是完全是健康的嗎？
肝炎帶原者通常就是講B型和C型，這種血清性肝炎才有所謂的帶原，肝指數正常也許他是一個健康的帶原者，但是他畢竟是有感染到病毒，即使GOT、 GPT是正常，也不代表肝臟是完全健康的。這種帶原者他的三部曲可能長達十年或二十年。所以就是說肝臟的診斷有個死角，就是在肝硬化，肝炎抽血可以知道，把脈可以知道，但是肝硬化，因為很嚴重，但又沒有辦法有效方法把它診斷出來。

其實光抽血看到肝指數正常還不代表他完全健康呢？！超音波檢查對肝硬化的檢查準確率和診斷率都不高，所以是不容易檢查出來。抽血檢查，胎兒蛋白正常人要小於五，超於二十的話有可能得肝癌了，如果超過四十的話 通常就更有可能是肝癌了。肝臟在發炎的時候胎兒蛋白也會升高。

另外，有些人打過肝炎的預防疫苗，是不是就不會再感染肝炎了呢？
是不是終生免疫了呢？
可惜的是免疫是對B型肝炎免疫，因為我們知道C型肝炎到現在沒有疫苗，所以唯一只有B型肝炎有疫苗可免疫。所以疫苗就算打過三次，有抗體了，但是還是可能感染C型肝炎。就是雖然對B型免疫了，可是它對C型病毒還沒有免疫力。其實就是說打過疫苗不會得到肝炎是指B型肝炎病毒。

另外有B型肝炎的帶原者媽媽可以餵母奶嗎？
原則上是可以的，因為我們知道B型肝炎是血清性病毒，所以餵乳傳染的機率是不高的，所以媽媽還是可以安心的哺乳。

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