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如果骨質快速地流失，許多病變就會伴隨出現，此時骨骼外型看起來雖然仍跟正常骨骼沒有兩樣，但是實際上，骨頭裡的鈣質卻逐漸在流失，當骨質流失過多，就會使得原本緻密的骨頭產生許多孔隙，呈現中空疏鬆的現象，就稱為「骨質疏鬆症」(Osteoporosis)。
不 論男女，隨著年紀增長，約在30歲以後，骨質就會開始以每年約0.5~1%的速度流失，尤其女性在停經以後，流失的速度會更快，約為2~3%；一般來說， 當一個人罹患骨質疏鬆症時，由於骨質含量減少，使得骨頭變得疏鬆脆弱，會有身高變矮、背痛、駝背，甚至輕輕一碰就很容易發生斷裂、骨折等症狀；然而，可怕 的是，在骨折發生前，往往大多數罹患骨質疏鬆症的病人都覺察不出任何異狀，堪稱為一個無聲無息的病症。
依據世界衛生組織對骨質疏鬆症的定義，為骨質密度低於正常年輕人骨質密度 平均值2.5 個標準差以下者。
世界衛生組織對骨質疏鬆的定義如下：
正常─骨質密度≧負1個標準差以上
骨質不足─骨密度介於負1個到負2.5個標準差之間
骨質疏鬆─骨密度 小於負2.5個標準差以下
嚴重骨質疏鬆─骨密度 小於負2.5個標準差以下，且發生一個以上的骨質疏鬆性骨折
骨折？
骨質疏鬆症早期時沒有明顯的症狀，它的發生常是無聲無息的，不過骨質卻是日夜不斷的流失，患者大多是在發生突發性骨折，導致行動不便或是劇烈疼痛才會曉得。
骨質疏鬆症的患者容易發生骨折的原因是，因為骨質疏鬆造成骨流失，使骨骼的強度大大減弱，而在同樣的外力作用的情況下，疏鬆的骨骼發生骨折的機會就相對提高了。
骨質疏鬆的患者最容易發生骨折的部位就是手腕骨、股骨、及脊椎骨。
脊椎骨：俗稱龍骨，是支撐背部的主要骨骼，當骨質疏鬆時會使得脊錐骨無法在負擔全身的重量，而導致脊椎的壓迫性骨折，症狀有身高變矮、嚴重腰酸背痛及駝背。
手腕骨骨折：這類骨折多見於跌倒時，由於骨質疏鬆患者跌倒時
腰酸背痛？
骨 質疏鬆所引起的疼痛，會有時輕時重的情況，疼痛可能突然加劇，也可能在休息後獲得緩解或是減輕；早上起床症狀會加重，在活動後疼痛及不適可以因此減輕，但 是如果活動量過大或是勞累過度，疼痛和不適就會明顯加重；此外，這種疼痛症狀會因為咳嗽、打噴嚏或是用力排便的時候加劇。
不過，也不一定每個骨質疏鬆的患者都會有酸痛或是不適的症狀，有些X光片檢查結果看來骨質疏鬆嚴重的患者，疼痛卻不明顯，然而，有的骨質疏鬆看起來不嚴重，疼痛卻十分明顯。
這和患者的年齡、性別、身體狀況、活動強度、或是否有其他的疾病、及其營養狀況等因素有關；舉例來說，一個人如果體質較好、肌肉較發達，那麼他的疼痛就會減輕；反之如果是年老體弱的患者，他的疼痛就可能會比較嚴重。
駝背、身高劇減？
椎 體是椎骨重要的組成部分，椎體內佈滿小樑，骨小樑規律的縱行排列，具有支持椎體及承受壓力的作用，當人體出現骨質疏鬆時，椎體內的骨小樑就會出現稀疏和排 列紊亂的情形，連帶著它支撐椎體和承受壓力的能力就會大大降低，當外力反覆作用椎體的時候，疏鬆的骨小樑無法承受壓力，就會出現壓縮或是楔形改變的情況， 因此產生駝背的症狀。
骨骼X光檢查？
骨骼X光是檢查骨質疏鬆最常用的方法，骨質疏鬆症的患者通常在拍過X光片後，而被篩選出來，然後做進一步的檢查，以明確診斷；一般會對骨質疏鬆症患者攝骨骼X光片的部位有骨盆、及椎骨、股骨及手的第二掌骨。
利用X光檢查有以下的優點：
骨 質疏鬆好發於骨盆股和脊椎骨，因為在做X光檢查時，可以針對骨盆、腰椎等部位進行檢查，有助於早期發現骨質疏鬆症的現象；為了對骨質疏鬆的程度進行定量分 析，有一些測量方法，這些方法都是透過對X光片的測量完成的；此外，由於骨質疏鬆是一個量變到質變的發展過程，是慢慢發展的，透過對比不同時期的X光片， 就能清楚的看到骨質疏鬆的發展過程。
骨質疏鬆反映到X光片上，主要的表現為骨密度的改變、骨小樑的改變和骨形態的改變，不過，一般Ｘ光檢驗並不靈敏，骨質必須流失30%以上Ｘ光檢驗才會出現異常，因此不能作為骨質密度測量之利器，但其對於是否已發生骨折仍有診斷價值。
當骨質疏鬆一經診斷確認後，短期內就沒有必要反覆拍攝X光片了，因為骨質疏鬆是一個長期、漸進及緩慢的發展過程，頻繁進行X光檢查並無助於觀察骨質的改變，反而會使身體產生不必要的損害。
需要隨診的觀察者，一般約半年到一年到醫院照一次X光就可以了，至於中老年婦女，及骨質疏鬆較嚴重的患者，如全身酸痛、駝背畸形等，則可以適當的縮短X光檢查的時間。
骨密度測定？
而檢查的時間，一般建議在接近更年期的時候檢查一次，一至兩年後再檢查一次是最理想的；剛開始的時候，可以用MD或超音波檢查手腳的骨骼，如果檢查結果有問題時，再利用Ｘ光、雙能量Ｘ光收測定儀(DEXA法)等脊椎精密檢查法。
正常人在不同年齡層，骨密度是不斷變化的，在35歲以前，人體的骨密度會隨著年齡增加而增加，骨組織處於代謝的旺盛階段，到了35歲的時候，骨密度會達到高峰，而35歲以後，人體骨骼鈣質會開始流失，因此骨密度會逐漸下降。
事 實上，骨密度的變化，和性別、生活習慣、飲食結構、疾病情況等都有關係，不過，並不是每個成人都需要檢查骨質密度，家族血親中有骨質疏鬆患者，體型瘦小， 鈣量攝取不足，月經週期不規則或停經較早的女性，或是患有氣喘、關節炎而使用過類固醇治療、甲狀腺機能亢進、胃腸吸收不良的人、長期臥床者等，都應該接受 骨密度檢查，以及骨代謝(流失速度)的檢驗。
根據世界衛生組織以雙能量X光吸收測量儀，得出的T-分把骨質疏鬆程度分類為：
T值範圍 骨質疏鬆程度 風險
T≧負1個標準差以上 正常 低
T介於負1個到負2.5個標準差之間 骨質不足 低至中
骨密度 小於負2.5個標準差以下 骨質疏鬆 中至高
骨密度 小於負2.5個標準差以下，且發生一個以上的骨質疏鬆性骨折。 嚴重骨質疏鬆 極高
血液及尿液檢查？
骨質疏鬆除了要照X光觀察臨床狀況、進行骨密度測定以判定骨質疏鬆的程度外，也因為它是骨代謝異常的一種表現，而血液及尿液中可反映代謝異常，因此經由血液及尿液檢查，可以了解骨代謝的情況，同時也能用來鑑別是否有其他疾病。
血鈣：
在正常狀態下，人體內的血鈣大都可以維持正常，而骨質疏鬆的患者一般也可以維持在正常範圍內，不過如果是比較嚴重的骨質疏鬆患者，當他的骨質疏鬆發展較快，使骨的吸收過多時，血鈣就有可能會升高。
尿鈣：
由於尿鈣反映體內鈣的代謝變化，因此是監測測骨質疏鬆和骨骼變化很重要的指標，當骨質疏鬆引起骨吸收加快時，尿鈣也會因此而增加。
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骨質疏鬆症是一種骨骼疾病，會使骨骼逐漸變得脆弱，最後很容易就發生骨折。骨質疏鬆症患者最容易發生骨折的部位是髖部、手臂──通常在腕部上方，以及脊椎。發生在脊椎部位的骨折，稱為脊椎骨折。脊椎骨折的病人身高會變矮，背部會嚴重彎曲，造成駝背。
每年有許多骨質疏鬆症的患者，只是跌個跤就發生髖部或手臂骨折，或只是咳嗽，或彎腰就發生背部骨折。想想看，支撐了你一輩子的骨骼，居然會變得這麼脆弱，連咳嗽都會發生骨折！
骨 質疏鬆症通常是經過多年的累積，使骨骼變得愈來愈單薄、愈來愈脆弱。我們必須在骨骼還沒有遭到嚴重破壞，以及骨折發生前，確認患者是否患有骨質疏鬆症。若 有，必需趕緊進行治療，使病情不再繼續惡化。遺憾的是，骨質疏鬆症是個隱形殺手，通常不會產生任何疼痛，所以患者往往要等到發生骨折之後，才曉得骨質疏鬆 症已不知不覺地侵蝕了自己的身體。這就是為什麼你必須了解自己是否面臨骨質疏鬆症的威脅，以便採取預防措施。若發現已有骨質疏鬆症，也能與醫生一起想辦法 阻止骨質疏鬆症的惡化。
2.骨質疏鬆症的原因？
人 體的骨骼會隨著我們的發育而變得愈來愈強韌，通常在十八、九歲或二十多歲時骨質強度會達到最高峰。但是之後骨骼就會開始隨著歲月的增加，而漸漸變得單薄、 脆弱。醫生可以透過一項類似X光的簡單檢驗，替患者作骨質密度測量，以了解患 者的骨質強度。我們從下面中可以看出，一個人的骨質密度在二十歲時達到最高峰(稱為最高骨質總量)，之後便開始漸減少。雖然骨質流失是屬於正常老化過程中 的一部份，但如果骨質變得太脆弱，連日常生活的壓力都承受不住的話，那就是不能忽視的大問題了。一個人如果得了骨質疏鬆，那麼就可能因為骨骼的強度太低， 導致一點小外傷就會發生骨折。
一個人是否面臨骨質疏鬆症的威脅,要視其骨質高峰期的最高骨質總量,以及之後骨質流失的數量而定。
由於骨質會隨著人年紀變大而漸流失,因此老人得到骨質疏鬆症的可能性也比較高。不過年紀也不是唯一的決定因素。還有一些重大因素也會影響骨質流失的速度。
3.骨質疏鬆症有何症狀？
臨床上骨質疏鬆症通常是無聲無息地進行，毫無預警，但骨質卻日夜不斷地流失。病人大多是因為突發性的骨折，引起行動不便或劇烈疼痛而求醫，但是到了這個時期，都己經太遲了。
骨質疏鬆症的主要症狀有脊椎壓迫性骨折引起的腰酸背痛、行動不便及關節變形。較嚴重的情況是脊椎骨會被壓扁而產生駝背、變矮、下背疼痛等情形，如果脊椎極度彎曲、還會引起呼吸困難。
此 外，容易骨折也是常見的現象。脊椎骨、肱骨、橈骨、股頭含有較多的海棉骨，是骨質疏鬆症最常發生的部位。據統計國內每年因骨質疏鬆症造成的骨折高達13萬 人次，其中有3000～5000人因股骨骨折引起併發症而死亡。骨質疏鬆症之所以受到如此大的關注，主要的原因在於引起的併發症及後遺症，尤其是股骨頭骨 折。
美國醫學會指出：「老人股骨骨折後，大約 有百分之五到百分之二十的患者在一年內死亡，百分之五十以上的人會造成行動不便，需要終身依賴別人照顧，這相當震懾人心。
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4.哪些人比較容易發生骨質疏鬆症呢？
1.營養異常：
鈣質或維生素D、B、B12、K、乳酸等缺乏、吸收不良等會造成骨質疏鬆症。 因此飲食不均衡、腸胃道疾患者均應多補充鈣質及維生素。
2.體質差異：
種族（白種人、高加索人、東方人）、早期停經婦女，有家族病史者易得骨質疏鬆症。
3.罹患其他疾病者：
原發性或次發性副甲狀腺機能亢進，雙側卵巢切除致女性荷爾蒙減少、腎臟病、肝臟病。
4.生活習慣方面：
久坐不動的生活型態（如文書工作、長期臥床）、高蛋白、高鹽飲食、酗酒、抽菸、喝大量咖啡易得骨質疏鬆症因此宜多運動、多曬太陽、杜絕不良生活習慣。
5.使用藥物：
長期服用抗痙攣（ex:Dilantin）、抗凝血、含鋁制酸劑、類固醇、甲狀腺劑、利尿劑以及癌症病人接受化學治療，均會影響鈣吸收與代謝，造成骨質疏鬆症。
5.要如何預防呢？
應該要注意運動，現在許多公園或者是學校校園的早上很多人在作有氧運動，土風舞打球，游泳，這些都是很好的運動。停經後如果常保持運動，就比較不會發生骨質疏鬆，也比較不會變矮變駝背。食物方面應該多攝取鈣質豐富的食物，如牛奶、魚肉、豆類、豆腐和一些綠色蔬菜等。
6.是不是需要補充維他命D？
維生素D對於鈣質的吸收，以及骨骼的修補，都具有增強的作用。因此飲食中適當的維生素D對於預防骨質疏鬆症是有幫助。現代人往往缺乏陽光照射，有可能引起維生素D的缺乏，在這種情形下可給予維生素D。
7.運動對已經罹患骨質疏鬆症的婦女有幫助嗎？
運動對於骨骼的效用是可以增加骨質量，但是若從事像突發性或過度的運動，對骨骼會形成巨大的負擔，所以應儘量避免 。
8.吃高鈣奶粉是否有效呢？
高鈣奶粉確實有較高的鈣含量，但是與一般奶粉的相差量並不很多，差異量較大的是在脂肪上含量的差異，也就是說所攝取的熱量會因全脂、低脂、脫脂而有所異。
9.骨質疏鬆症的危險因子？
<1>缺乏運動，運動可減緩骨質流失的速度。
<2>抽煙
<3>飲酒過量
<4>飲食缺乏鈣質
<5>家族病史
即家族中有人得到骨質疏鬆症時，要多加格外小心。
<6>體重不足或體型瘦小時，也要注意。
<7>長期使用類固醇藥物，會使骨骼更脆更疏鬆。
<8>日曬不足
<9>停經期過早
<10>其他疾病
影響骨骼健康的有，如肝病、甲狀腺機能亢進、庫欣氏症....等疾病。
10.如果已經有骨質疏鬆症該怎麼辦？
<1>改變生活方式----必須立刻行動，防止病情繼續惡化，並且 避免發生骨折。
<2>預防失足跌倒----由於骨質疏鬆症的關係會比別人更容易發 生骨折，而骨質疏鬆症患者最常見的骨折原因，就是失足跌 倒。所以，你必須盡量失足跌倒的機率。
☆首先清除家中可能讓你跌倒的障礙物。
☆接著，改善視力，避免因視力不良而看不清楚而跌倒。
☆找一些可以支撐身體的東西，以保持身體平衡。
☆若有服用鎮靜安眠藥物時，夜半如廁時要特別小心謹慎。
<3>加入地方性或全國性的骨質疏鬆症病友團體。
<4>與醫師討論，找出最適合自己的藥物治療方式。
臨床上常見的藥物治療有：
☆鈣製劑。
☆維他命D。能在小腸部份促進對鈣質的吸收。
☆抑鈣素(calcitonin)。
抑制破骨細胞，使骨質流失的速度減緩。
☆雌性素(estrogen)。
抑制破骨細胞，使骨質流失的速度減緩。
☆氟化物。
氟化物具刺激造骨細胞，可促進骨骼之造骨作用。
☆二磷酸酐類藥物(bisphonate)。
能夠抑制破骨細胞的成熟，有抗破骨之作用。
11.如何診斷骨質疏鬆症呢？
目前骨質密度檢查以相當普遍了，不但可反覆進行，並且也較為精密準確，節省時間。較為普遍的檢查有：
※超音波檢查。
※普遍所見的X光檢查及其測量。
※單光子骨質密度測定。
※雙光子骨質密度測定。
※雙能量式X光骨質密度檢查。
※定量式電腦斷層掃描。
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